Jaka jest różnica między zapaleniem stawów od artrozy

Zapalenie stawów i artroza są najczęstszymi diagnozami reumatologicznymi we wszystkich kategoriach wiekowych. Ale czy te dwie koncepcje są tak podobne, jak na pierwszy rzut oka mogą się wydawać?

Nazwiska są dość spółgłoskowe, osoba bez wykształcenia medycznego może łatwo je zmyć. W rzeczywistości są to dwie zupełnie różne choroby, które mają własne przyczyny, cechy leczenia i diagnozy.

Definicja pojęć

Jedyną wspólną cechą zapalenia stawów i artrozy jest uszkodzenie stawów. Charakter zmian, mechanizm rozwoju choroby, objawy są znacząco różne.

Zapalenie stawów obejmuje grupę chorób pochodzenia traumatycznego lub zakaźnego, które charakteryzują się występowaniem stanu zapalnego w stawie. Innymi słowy, można zaobserwować obrzęki stawu, zaczerwienienie skóry lub lokalny wzrost temperatury, podczas gdy ruchy są ograniczone. Sufiks -w imię choroby wskazuje na rozwój reakcji zapalnej w ciele. Dlatego białka ostrej fazy, zwiększone ESR, leukocyty zostaną określone we krwi. W procesie patologicznym biorą nie tylko stawy, ale także inne narządy (serce, nerki, układ moczowo -płciowy, spojówek oczu).

Arthrozia występuje częściej na starość. Jest to grupa chorób zwyrodnieniowych-dystroficznych, które występują z powodu znacznego obciążenia stawów. Tkanka chrząstki zużywa się, staje się mniej elastyczna, naruszenie unerwienia i zaopatrzenia w krew. W rezultacie tkanka kostna rośnie, staw wzrasta objętość, występuje chrupnięcie, ból podczas chodzenia. W przypadku artrozy reakcja zapalna nie jest wyrażana, wskaźniki krwi są normalne, uszkodzenie innych narządów i układów nie są obserwowane.

Co jest gorsze: zapalenie stawów czy artroza? Nie ma określonej odpowiedzi. Wszystko zależy od stadium choroby, nasilenia objawów. Należy zauważyć, że artroza jest główną przyczyną stawu protetyki, ponieważ zmiany tej choroby są nieodwracalne.

Powody

Zapalenie stawów nie jest niezależną diagnozą, koncepcja ta oznacza całą grupę chorób o podobnych objawach. Zapalenie w stawie może powodować następujące czynniki predysponujące:

• uszkodzenie (złamanie, zwichnięcie, pęknięcie więzadeł);
• mechanizm autoimmunologiczny (reumatoidalne zapalenie stawów);
• dziedziczność;
• Bakterie lub wirusy (najczęstszą przyczyną choroby jest mikroflora jelitowa lub moczowo -płciowa).

Arthrozia jest chorobą nie tylko osób starszych, ale także sportowców. Nadmierna aktywność fizyczna prowadzi do zużycia stawów, występowania okresowego bólu. Wyróżnia się następujące czynniki ryzyka rozwoju artrozy:

• wiek starszy;
• otyłość i obecność nadmiernej masy;
• nadmierna aktywność fizyczna (piłkarze, przeprowadzki, ciężarowce);
• Wrodzone lub nabyte zmiany w kształcie powierzchni stawowych (skolioza, kifoza lub lordoza, płaskie stopy).

Zdjęcie kliniczne

Arthrozt i zapalenie stawów mają bardzo podobne objawy: ból w dotkniętym stawie, obrzęku, upośledzonej funkcji kończyny. Ale doświadczony specjalista nie będzie trudny do rozróżnienia tych dwóch chorób, nawet bez dodatkowych metod badawczych. Aby postawić diagnozę, konieczne jest zwrócenie uwagi na czas występowania objawów, który je wywołuje i co poprawia stan pacjenta, wiek pacjenta, rodzaj jego aktywności.

Artretyzm

Choroba najczęściej występuje w młodym wieku. Oprócz stanu zapalnego stawów, stwierdzono najczęstsze uszkodzenie oczu (zapalenie spojówek), układ moczowy (zapalenie cewki moczowej).

Wspomniana „triada” objawów wskazuje na chorobę Reutera.

Cechy przebiegu zapalenia stawów:

• Ból występuje ostro, nasila się w nocy lub rano, nie zmniejsza się w spoczynku;
• Małe stawy dłoni, zatrzymanie, staw na nadgarstek, rzadziej - łokcie, kolano, biodro;
• Ból zmniejsza się podczas ruchów, z artrozą, wręcz przeciwnie, nieprzyjemne odczucia nasilają się podczas aktywności fizycznej;
• Poranna sztywność jest charakterystyczną cechą zapalenia stawów. Objaw „rękawiczek” można zaobserwować, gdy dłonie wydają się być w ciasnych rękawiczkach;
• Uszkodzone stawy pęcznienia, wzrost objętości. Różnica między zapaleniem stawów a artrozą jest następująca: W przypadku zapalenia stawów obrzęku kapsułki, więzadłami, tkanką podskórną występuje z powodu stanu zapalnego, wraz z artrozą występuje deformacja i wzrost kości, w wyniku czego staw wzrasta rozmiar;
• Zaczerwienienie skóry, wzrost temperatury miejscowej wskazuje na zapalenie stawów;
• W niektórych przypadkach istnieje związek między wcześniej przeniesionymi infekcjami jelitowymi lub płciowymi a rozwojem stanu zapalnego w stawie. Zapalenie stawów występuje natychmiast lub 2 miesiące po chorobie;
• Temperatura ciała podleżka wskazuje na rozprzestrzenianie się stanu zapalnego;
• Choroby serca, nerek i spojówka oczu mogą również dołączyć.

Artroza

Choroba charakteryzuje się uszkodzeniem tylko stawów, z reguły narządów wewnętrznych nie cierpi. Przede wszystkim duże stawy (biodro, kolano) są uszkodzone, wynika to z największego obciążenia. Ból występuje z powodu tarcia chrząstki, wzrostu kości, odruchowego skurczu mięśni, uszkodzenia torebki stawowej.

Charakterystyczne cechy artrozy:

• Duże stawy są najpierw zaangażowane w proces;
• Arthrozia, w przeciwieństwie do zapalenia stawów, rozwija się stopniowo. Najpierw w stawach występuje chrupnięcie, a następnie nieistotny ból tylko z ciężkim wysiłkiem fizycznym. Stopniowo wzrasta intensywność bólu, zaobserwowane są nieprzyjemne odczucia w przypadku wszelkich ruchów.

W spoczynku stan poprawia się.

Objawy zapalenia stawów i artrozy są nieco podobne, ale główną różnicą jest czas bólu. W przypadku artrozy ból ma charakter „początkowego”, to znaczy pojawia się podczas ruchów, a następnie nieznacznie maleje. W przypadku zapalenia stawów bóle nocne występujące w spoczynku są charakterystyczne.

Podczas ruchów możesz usłyszeć szorstki chrupnięcie. Uszkodzone powierzchnie stawowe ocierają się o siebie, jednocześnie wydając rodzaj chrupania.

Złącze w czasie jest zdeformowane ze względu na wzrost fragmentów kości, występowanie podwichnięcia. Obrzęk artrrozy powstaje z powodu składnika kostnego, w przeciwieństwie do zapalenia stawów, gdzie obrzęk jest spowodowany stanem zapalnym.

Skóra powyżej stawu zwykłego koloru, zaczerwienienia, gorączki nie jest obserwowana.

Ruchy artroza są ograniczone.

Diagnostyka

Jak zrozumieć, w jaki sposób artroza różni się od artrozy, jeśli objawy są słabe? W tym przypadku na ratunek nadejdą dodatkowe metody badawcze. Wzrost białek ostrej fazy lub ESR wskazuje na obecność zapalenia stawów, wzrost kości na radiogramie są bardziej charakterystyczne dla artrozy.

• Ogólne badanie krwi pozwala określić stopień stanu zapalnego. Zapalenie stawów charakteryzuje się wzrostem ESR, leukocytozy, nieistotnej niedokrwistości. Jeśli powyższe wskaźniki są normalne, wskazuje to na rozwój artrozy;
• Badania biochemiczne. Pojawienie się białek ostrej fazy, dysproteinemii (naruszenie białek osocza) - charakterystyczne objawy zapalenia stawów;
• Definicja czynnika reumatoidalnego we krwi potwierdza diagnozę reumatoidalnego zapalenia stawów. Ale nie należy zapominać o seronegatywnym przebiegu choroby, gdy wspomniany czynnik nie jest wykrywany podczas analizy;
• Jeżeli pacjent doznał choroby zapalnej układu moczowo -płciowego lub jelit, lekarz może przepisać analizę w celu zidentyfikowania najczęstszych bakterii, które mogą powodować zapalenie stawów - chlamydia i enterococci;
• Badanie X -Ray umożliwia ocenę stanu stawu, obecności wzrostów i innych wad kości. Na początkowych stadiach zapalenia stawów zmiany na zdjęciu mogą być nieobecne. Z czasem chrząstka jest cieńsza, kość staje się mniej trwała, pojawia się erozja. Arthroza charakteryzuje się zmniejszeniem szczeliny stawowej, wzrostem fragmentów kości;
• W razie potrzeby lekarz może przepisać tomografię rezonansową magnetyczną stawów, kręgosłupa.

Leczenie

Jeśli wystąpi ból w stawach, konieczne jest poszukiwanie pomocy u reumatologa, dodatkowa konsultacja dla ortopedy lub chirurga jest dodatkowo przepisywana. Leczenie artrozy i zapalenia stawów jest trudnym zadaniem, ponieważ leki należy brać przez długi czas, wynik może być nieznaczny. Istnieją trzy główne cele leczenia chorób wspólnych:

• zmniejszenie bólu;
• odzyskiwanie funkcji wspólnej;
• Zwolnij zmiany zwyrodnieniowe chrząstki.

 

Taktyka leczenia pacjentów w większości przypadków jest złożona. Ciągłe podawanie leków, fizjoterapii, masażu, ćwiczeń fizjoterapii - główne kierunki w leczeniu chorób stawów.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów

Wybór leków powinien być indywidualny, biorąc pod uwagę stopień, nasilenie choroby, nasilenie objawów. Główne grupy leków do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów przedstawiono poniżej:

• Podstawowe narkotyki;
• niesteroidalne leki przeciwzapalne;
• Glukokortykoidy (systematycznie i intra -artowe).

Uważać na! Niestaroidalne leki przeciwzapalne powodują podrażnienie błony śluzowej żołądka. Przy długotrwałym stosowaniu jest możliwe zapalenie błony śluzowej żołądka. Dlatego po jedzeniu należy pobrać wspomniane leki, nie przekraczając dziennej dawki.

Leczenie artrozy

Arthrozia jest nieodwracalnym procesem. Głównym zadaniem jest zapobieganie dalszemu postępowi, zatrzymanie zniszczenia chrząstki, zmniejszenie bólu.

Cechy pacjentów z artrozą:

• Preferencje są podawane nieststeroidalnym lekom przeciwzapalnym;
• Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 14 dni;
• Jeśli ból się nie zmniejsza, pokazano wewnątrzastecznie podawanie glukokortykoidów;
• Podczas stosowania środków przeciwbólowych przepisywane są inhibitory pomp protonowych w celu ochrony przewodu pokarmowego;
• Chondroprotektory zapobiegają dalszemu zniszczeniu tkaniny chrząstki;
• Maści alienacyjne są stosowane lokalnie;
• Przygotowania do poprawy mikrokrążenia, witamin.

Zapobieganie

Zdrowy styl życia, pełne odżywianie, umiarkowana aktywność fizyczna - główne sposoby zapobiegania chorobom stawów. Ale nie należy zapominać o roli dziedziczności, mechanizmach autoimmunologicznych. Dlatego w odpowiednim czasie szukanie lekarza w przypadku nawet drobnych skarg, regularne badania pozwalają zidentyfikować choroby na wczesnym etapie.

Główne metody zapobiegania chorobom wspólnym:

• Wygodne codzienne buty. Buty o wysokim poziomie będą odpowiednie na ważnym wydarzeniu lub imprezie, ale codzienne chodzenie w nich nie jest zalecane. Naruszenie mikrokrążenia, deformacja stopy zwiększa ryzyko zapalenia stawów lub artrozy w przyszłości;
• Zmniejszenie masy ciała. Im bardziej osoba waży, tym wyższe obciążenie stawów;
• Dobre odżywianie z wystarczającą liczbą warzyw i owoców;
• Umiarkowana aktywność fizyczna. Idealnym sportem dla osób z problemami jest pływanie.